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一、學五運六氣綱領
或問五運六氣，《內經》講論諸方所略，其理奧妙，未易造入，原發明焉，丹溪朱先生曰：學醫之初，宜須先識病機，知變化，論人形而處治。若便攻於運氣，恐流於馬宗素之徒，而云某生人某日，病於某經，用某藥治之之類也。
又問人之五藏六府，外應天地，司氣、司運、八風動靜之變，人氣應焉，豈不切當？苟不知此，為醫未造其理，何以調之。曰：楊太受嘗曰云云，五運六氣須每日候之，記其風雨晦明，而有應時作病者，有伏氣後時而病者，有故病沖而動者，體認純熟，久久自然造其至極。
《運氣提綱》曰：（丁元吉氏撰）提綱之作一本《內經》及劉溫舒《論奧》，語約而事義多者，復注其下，正注不足則旁註，易見者，但旁註，旨深者，列為圖，名目用墨沫之。
經論陰之所在脈不應，兼三陰而言，非獨指少陰。王太僕於太陰、厥陰下注以少陰，近其位致然，反遺本氣，左右不以位取，人所向義亦牽合，故啟馬宗素諸書皆隨君火所在言之，此丹溪所謂失經意之類，今不從。
《傷寒論》所載不應脈及交反脈圖悉誤，程德齋精華欹亦然，今並考正之。
二、運氣說
五運六氣之說，不見於儒者之六經，而見於醫家之《素問》。夫《素問》乃先秦古書，雖未必皆黃帝岐伯之言、然秦火已前，春秋戰國之際，有如和緩秦越人輩，雖甚精於醫，其察天地五行之用，未能若是精密也。則其言雖不盡出於黃帝岐伯，其旨亦必有所從受矣。且夫寒、濕、暑、燥、風、火者，天之陰陽，三陰三陽上奉之；木、火、土、金、水者，地之陰陽，生長化收藏下應之。而五運行於其間，則五行之化氣也。天數終於五，六居之；地數終六，七居之，戊己土也，化氣必以五六，故甲己化土而居於其首；土生金，故乙庚次之；金生水，故丙辛次之；水生木，故丁壬次之；木生火，故戊癸次之，此化氣之序也。地之三陰三陽，亦五行耳，而火獨有二，五行之妙理也。蓋木旺於東，火旺於南，金旺於西，水旺於北，而土旺於四維。戊附於戌而在乾，己附於辰而在巽，而未之對衝在醜，故辰戌丑未寄旺之位也。未在西南，其卦為坤，其時為長夏，以其處四時之中，《呂氏月令》為之中央。假如太角（木壬）之化為啟，拆而變為摧拉。太徵（火戊）之化為暄，燠而變為炎烈。正化之為變者然也。少角（木丁）木氣不足，清勝而熱復；少徵（癸火）火氣不足，寒勝而雨復，邪化之為復者然也。寒甚而為陽焰，是為火鬱；熱甚而為悽清，是為金鬱，抑而不伸者然也。水鬱而發則為冰雹，土鬱而發則為飄驟。鬱而怒起者然也。風淫所甚則克太陰，熱淫所勝則克陽明，凌其所勝者然也。相火之下，水氣承之，濕土之下，風氣承之，極則有反者然也。然摧拉之變不應，普天悉皆大風。炎烈之變不應，薄海悉皆燔灼。清氣之勝不應，宇宙無不明潔。雨氣之復不應，山澤無不蒸溽。郁也、發也、淫也、承也，其理皆然。凡此者，其應非有候，其至非有期，是以可知而不可必也。其應非有候，則有不時而應者矣。其至非有時，則有卒然而至者矣。是故千里之遠，其變相似者有之。百里之近，其變不同者亦有之。即其時當其處，隨其變而占焉，則吉凶可知，況《素問》所以論天地之氣化者，將以觀其變而救民之疾也。夫大而天地，小而人之一身，五行之氣皆在焉。天地之氣，有常無變，則人亦和平而無災。天地之氣，變而失常，則疾癘之所從出也。是故木氣勝，則肝以實病，脾以虛病。火氣勝，則心以實病，肺以虛病。此醫者所能致察，儒者不得其詳也。至於官天地、理陰陽、順五行，使冬無愆陽，夏無伏陰，秋無苦雨，春無悽風，和平之氣，行於兩間，國無水旱之災，民無妖孽之疾，此儒者所當致察，醫宗未必能知也。《素問》亦略言之矣。五行之精，是為五緯，與運氣相應，有歲星、有畏星，以此察其行之逆順，而占其吉凶，然必曰德者福之，過者罪之，則是運氣之和平，而為休祥，有德者召之也。運氣之乖戾，而為疾清，有過者致之也。雖然其說略而未詳，吾儒之經則詳矣。《洪範》《九疇》，始於五行，終於皇極，終於五福、六極。聖人建極於上，以順五行之用，是以天下之民，有五福而無六極，有五福皆可以康謐矣，無六極皆免於疾病矣，此其道，固有行乎運氣之外者，是謂大順。成周之時嘗見之，由庚之詩作而陰陽得由其道，華黍之詩作而四時不失其和，由儀之詩作而萬物各得其宜，此建（皇極）順五行，使民有五福，而無六極之驗矣。是故《素問》方伎之書，《洪範》則聖人經世之大法也。知有《素問》不知有《洪範》，方伎之流也。知有《洪範》不知有《素問》，儒者何病焉。
三、論四時氣候
六氣終始早晏，五運太少盈虛，原之以至理，考之以至數，而垂萬古無有差忒也。經曰：五日一候應之，（應五行也。）故三候成一氣，即十五日也。三氣成一節，節謂立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至，此八節也。四分、二十四氣而分主四時，一歲成矣。春秋言分者，以六氣言之，則二月半初氣終而交二之氣，八月半四氣盡而交五之氣。若以四時之氣言之，則陰陽寒暄之氣，到此可分之時也。晝夜分五十刻，亦陰陽之中分也。故經曰：分則氣異是也。冬夏言至者，以六氣言之，則五月半司天之氣至其所在，十一月半在泉之氣至其所在。以四時之令言，則陰陽之氣至此極至之時也。夏至日長不過六十刻；陽至此而極；冬至日短不過四十刻，陰至此而極，皆天候之未變。故經曰：至則氣同是也。天自西而東轉，其日月五星循天從東而西轉。故《白虎通》曰：天一左旋，日月五星右行。又曰：日為陽，月為陰，行有分紀，周有道理，日則晝夜行天之一度，一度有百刻，即一日。）月則晝夜行天之十三度有奇者，謂復行一度之中，作十九分分之得七。（一度有百刻，作十九分分之得七，每一分該五刻強，五七三十五刻強，是月晝夜行天十三度零十度五刻強。）大率月行疾速，終以二十七日，月行一周天，是將十三度及十九分分之七數，總之則二十九日，計行天三百八十七度有奇，計月皆疾之數，比日行遲之數，則二十九日。日方天行二十九度，月已先行一周天三百六十五度，外又行天二十二度，反少七度而不及日也。陰陽家說，謂日月之行，自有前後遲速不等，固無常准，則有大小月盡之異也。本三百六十五日四分度之一，即二十五刻。（是日行三百六十五日零二十五刻，當為一歲矣。）當為一歲。自除歲外之餘，則有三百六十日，又除小月所少之日六日，只有三百五十四日而成一歲，通少十一日二十五刻，乃盈閏為十二月之制，則有立首之氣，氣乃三候之至，月半示鬥建之方，乃十二辰之方也。閏月之紀，則無立氣，建方皆他氣。但依歷以八節見之，推其所餘，乃成閏，天度畢矣。故經曰：立端於始，表正於中，推余於終，而天度畢矣者，此之謂也。觀天之杳冥，豈復有度乎？乃日月行一日之處，指二十八宿為證而記之；曰度。故經曰：星辰者，所以制日月之行也。制，謂制度也。天亦無候，以風、雨、霜、露、草木之類，應期可驗而測之，曰候。言一候之日，亦五運之氣相生而值之，即五日也。如環無端，周而復始。《書》曰：期三百六旬有六日，以閏月定四時成歲，即其義也。醫工之流，不可不知。經曰：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。
五行生死順逆圖歌
歌曰
木火土金水五行，周而復始互相生，水火金木土五賊，周而復始互相剋。
干支五行所屬圖歌
歌曰
甲乙寅卯木東藏，丙丁巳午火南交，庚辛申酉金西屬，壬癸子亥水北鄉，戊己辰戍丑未土，寄旺四季位中央。
二十四氣之圖歌
（五日謂之候，三候成一氣，大小月、閏月但依歷交之。凡四時寒暑溫涼盛於季月，然差正位三十日有奇也。）
歌曰
立春雨水驚蟄節，春分清明穀雨時，立夏小滿芒種候，夏至小暑大暑期，立秋處暑白露日，秋分寒露霜降隨，立冬小雪及大雪，冬至小寒大寒推。
四、論六十年交氣日刻
夫日一晝一夜十二時，當均分於一日，故上智設銅壺，貯水漏下浮箭，箭分百刻以度之。雖日月晦明，終不能逃。是以一日之中，有百刻之候也。夫六氣通主一歲，則一氣主六十日八十七刻半，乃知交氣之時，有早晏也，故此立圖以明之也。冬夏日有長短之異，則晝夜互相推移，而日出入時刻不同，然終於百刻也。其氣交之刻，則不能移。甲子之歲，初之氣，始於漏水下一刻（寅初），終於八十七刻半，子正之中也；二之氣，復始於八十七刻六分，終於七十五刻，戌正四刻也；三之氣，復始於七十六刻，終於二十六刻半，酉正之中也；四之氣，復始於六十二刻六分，終於五十刻，未正四刻也；五之氣，復始於五十一刻，終於三十七刻半，午正之中也；六之氣，復始於三十七刻六分，終於二十五刻，辰正四刻也。此之謂一周天之歲度，余刻交入乙丑歲之初矣。如此而轉，至戊辰年初之氣，復始於漏水下一刻，則四歲而一小周也。故申子辰氣會同者此也。巳酉醜初之氣，俱起於二十六刻；寅午戌初之氣，俱起於五十一刻；亥卯未初之氣，俱起於七十六刻。氣皆起於同刻，故謂之三合者，義由此也，以十五小周為一大周，則六十年矣。
六十年交氣日刻圖歌
歌曰
欲知交氣早晏時，漏下一刻甲子初，（六十日）終期八十七刻半，二氣續此而起歟，盡日七十五刻是，三氣從茲又繼諸，六十二刻半之外，（四氣始，）五十刻後五氣居，畢於三十七刻半，六氣承之廿五除。自是轉至戊辰首，復與漏下一刻如，申子辰初相會合，巳酉醜初同刻盡，寅午戌初氣不異，亥卯未初當共儲，四歲一（小）周義三合，六甲交遍良弗虛。（十五小周為一大周）。
六十年交氣日刻
圖自寅順觀至子，為甲子歲初氣，子至戌為二氣，自亥至酉為三氣，酉至未為四氣，自申至午為五氣，午至辰為六氣，自己至卯，起乙丑歲初氣，餘歲繼此推之，則氣起同刻，三歲相合，義自見矣。然晝夜百刻，當分算於十二時，每一時八刻令三分。
愚按：六氣，每氣主六十日八十七刻半，例申子辰年，初之氣始於大寒寅初刻，至春分日子正之中是初之氣，才滿六十日八十七刻半也。二之氣即始於是日子時八十七刻六分，至小滿日戌正四刻是二之氣，才滿六十日八十七刻半也。三氣之後並效此按圖推之。所謂八十七刻半者，十二時共有百刻，甲子年大寒日寅初刻交初之氣，至二月半子時五刻，才滿六十日八十七刻半，乃值子時之五刻也。百刻而除八十七刻半，剩下十二刻半，算入二之氣內，仍該找七十五刻，湊作八十七刻半。自前子時六刻，交二之氣數起，至七十五刻，乃值戌時四刻也。百刻而除七十五刻，剩下二十五，算入三之氣內，仍該找六十二刻半，湊作八十七刻半也。自前戌時五刻。交三之氣數起，至六十二刻半，乃值酉時五刻也。百刻而除六十二刻半，剩下三十七刻，算入四之氣內，仍該找五十刻，湊作八十七刻半也。自前酉時六刻，交四之氣數起，至五十刻，乃值未之四刻也。百刻而除五十刻，剩下五十刻，算入五之氣內，仍該找三十七刻半，湊作八十七刻半。自前未之五刻，交五之氣數起，至三十七刻半，乃值午之五刻也。百刻而除三十七刻，剩下六十二刻半，算入六之氣內，仍該找二十五刻，湊作八十七刻半也。自前午之六刻，交六之氣數起，至二十五刻，乃值辰之四刻也。百刻而除二十五，剩下七十五刻，算入乙丑歲之初氣內也。
五、論六化
夫五行在地成形，（金木水火土，）在天為氣，而氣有六，乃天之元氣。然後三陰三陽上奉之。（少陰君火、太陰濕土、厥陰風木、少陽相火、太陽寒水、陽明燥金，）謂之六氣。皆有一化，木之化風，主於春；君火之化熱，主春末夏初，行暄淑之令，應君之德；相火之化暑，主於夏，炎暑乃行；金之化清與燥，主於秋，清涼乃行；（白露清氣也，金為庚辛，辛為丙婦，帶火之氣故燥，久雨霖霪，西風而晴，燥之兆也，西風而雨，燥濕爭也，而乃自晴。）水之化寒，主於冬，嚴凜乃行；土之化濕與雨，主於長夏六月，土主於火，長在夏中，既成而主土潤，溽暑濕化行也；（經曰地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣，則主雨之化見矣。）凡春溫、夏暑、秋涼、冬寒，皆天地之正氣，（六氣司化之令，）其客行於主運，則自有逆順淫勝之異，由是氣候不一，豈可一定而論之？夫陰陽四時氣候，則始於仲月，而盛於季月，故經曰：差三十度而有奇。又言氣令盛衰之用，其在四維，四維者，辰戌丑未四季月也。蓋春氣始於二月，盛溫於三月；夏氣始於五月，盛暑於六月；秋氣始於八月，盛涼於九月；冬氣始於十一月，盛寒於十二月，則氣差明矣。然五月夏至，陰氣生而反大熱，十一月冬至，陽氣生而反大寒者，蓋氣自下生，推而上之也。故陰生則陽上而愈熱，陽生則陰上而愈寒。夏井清涼，冬井溫和，則可驗矣。
六化圖歌
歌曰
君熱金清燥，水寒木化風，相行炎暑令，土濕雨同功。
六、論交六氣時日
經曰：顯明（日也）之右，（卯位）君火之位；君火之右，（辰位）退行一步，（六十日八十七刻半）相火（治主也）之；復行一步，土氣治之；復行一步，金氣治之；復行一步，水氣治之；復行一步，木氣治之；乃六氣之主位也。自十二月中氣大寒日，交木之初氣；次之二月中氣春分日，交君火之二氣，（即前君火之位，）次至四月小滿日，交相火之三氣，（即前君火之右，退行一步，相火治之謂也。）次至六月中氣大暑日，交土之四氣；次至八月中氣秋分日，交金之五氣；次至十月中氣小雪日，交水之六氣。每氣各六十日八十七刻半，總之三百六十五日二十五刻，共周一歲也。若（若字作除，理似順也。）歲外之餘，（余者於三百六十五日，除去五日作余，）及小月之日，（小月有六日亦除之，）則不及也。（除前餘日五日，又除小月六日，共除十一日，止有三百五十四日，不及三百六十五日也。）但推之歷日，依節令交氣，常為每歲燥、濕、寒、暑、風、火之主氣，乃六氣之常紀，此謂地之陰陽，靜而守位者也。氣應之不同者，又有司天、在泉、左右四間之客氣。（假如子午二年，少陰君火司天，則必卯酉陽明燥金在泉，子之右間，厥陰亥木，子之左間，太陰醜土，卯之右間，少陽寅相火，卯之左間，太陽辰水。經曰：左右者陰陽之道路，此之謂也。）客氣亦有寒、暑、燥、濕、風、火之化，乃行歲中之天命，輪居主氣之上，主氣則當只奉客之天命，動而不息者也。（大而言之，司天通主上半年，在泉通主下半年。分而言之，每氣各主六十日有奇，奇者八十七刻半。）客勝主則從，主勝客則逆，二者有勝而無復，每年以司天前第三位為在泉，第四位為初之氣。假如子為少陰君火司天，子前第三位卯為陽明燥金在泉，第四位辰為初之氣。辰與戌對，同屬太陽寒水。（主大寒後至春分六十日有奇。）辰即卯之左間也。次巳為二之氣，巳與亥對，同屬厥陰木。（主春分後至小滿六十日有奇。）巳即午之右間也。次午為三之氣，午與子對，同屬少陰火。（主小滿後至大暑六十日有奇，）即司天氣也。次未為四之氣，未與醜對，同屬太陰土。（主大暑後至秋分六十日有奇。）未即午之左間也。次酉為五之氣，酉與卯對，同屬少陽相火。（主秋分後至小雪六十日有奇。）申即酉之右間也。次酉為終之氣、酉與卯對，同屬陽明燥金。（主小雪後至大寒六十日有奇。）即在泉氣也。（按六氣司天者，主歲位在南，故面北而言左右。在泉者，位在北，故面南而言。如丑未歲土司天，面北而言左右，醜之左間相火寅，右間君火子，辰戌水在泉，面南而言左右，辰之左間厥陰巳木，右間陽明卯金。故曰左厥陰，右陽明也。是歲客之初氣厥陰亥木，二氣少陰子火，三氣即司天醜土，四氣少陽相火寅，五氣陽明卯金，終氣即在泉辰水，此司天，在泉、四間客氣。四間客氣加於主氣者，余皆依此。）草廬吳先生（微）曰：天地陰陽之運，往過來續，木火土金水，始終終始如環，斯循六氣相生之序也。歲氣起於子中，盡於子中。故曰：冬至子之半，天心無改移。子午之歲始冬至燥金，然後禪於寒水，以至相火日，各六十者五，而小雪以後，其日三十，復終於燥金。丑未之歲始冬至，寒水三十日，然後禪於風木，以至燥金日，各六十者五，而小雪以後，其日三十，復終於寒水。寅申以下皆然。如是六十年至千萬年，氣序相生而無間。非小寒之未無所於授，大寒之初無所於承，隔越一氣不相接續，而截自大寒為次年初氣之首也。此造化之妙，《內經》秘而未發，啟玄子闕而未言，近代楊子建昉推而得之。茲說與經不合，然極有理，謹於此俾學者知之。
五運六氣樞要之圖
起司天在泉並客氣歌
子午少陰地，太陰丑未墟，寅申少陽屬，陽明卯酉歟，辰戌太陽配，厥陰巳亥居其中主司天一位。依此順數諸，進三司地位，進四客之初。（如遇子午歲，少陰乃司天。除本位數，至第三陽明為在泉，第四太陽即客初氣。次厥陰，復次少陰，自大寒後主上半年，次太陰，次少陽，終陽明。自大暑後主下半年，每氣六十日八十七刻半，布於主氣之上，余同主客之圖。）
七、論標本
三陰三陽，天之六氣，標也；金木水火土，地之五行，本也。（生長化收藏。）太陰濕土，少陽相火為標本同。至於少陰君火，太陽寒水，則陰陽寒熱互相不同，何也？蓋君火司於子午，午者，一陰始生之位，火本熱而其氣當陰生之初，故君火屬少陰也，水居北方子，子者，一陽始生之位，水本寒而其氣當陽生之初，故寒水屬太陽也，此水火之標本，所以異者，此也。土者乃西南維未之位，應於長夏之日，未乃午之次，為陰矣，故土曰太陰。相火司於寅，寅乃醜之次，為陽矣，故相火曰少陽。木者，位居東方震，在人主肝，雖陽，處膈下，居陰之位，故屬厥陰也。金者西方兌，在人主肺，雖陰，藏居膈上，處陽之位，故屬陽明也。
經曰：少陽太陰從本治，少陰太陽從標治，陽明厥陰不從標本，從乎中治，陽明之中太陰也，（太陰陽明為表裡而相合，）厥陰之中少陽也，厥陰少陽為表裡而相合。
六氣標本之圖歌
六氣之本：少陰午、太陰未、少陽寅、陽明酉、太陽戌，厥陰亥。
歌曰
子君醜土卯金標，辰水猶偕巳木調，申相亦原茲數內，余稽正化本然條。
八、論生成數
聖人立法以推步，蓋不能逃其數，觀其立數之因，亦皆出於自然。一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土者，以水北方子位，子者陽生之初，一陽數也，故水曰一。火南方午位，午者陰生之初，二陰數也，故火曰二。木居東方。東，陽也。三者，奇之數，亦陽也，故木曰三。金居西方。西，陰也。四者偶之數，亦陰也，故金曰四。土應西南長夏，五者，奇之數，亦陽也，故土曰五。由是論之，則數以陰陽而配者也。然水生於一，天地未分，萬物未成之初，莫不先見於水，以今驗... -->>
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