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黑白小说网 www.hbtxt.com,最快更新太乙版黄帝内经最新章节!

餘則矯,不足則疲;(氣火)有餘則動,不足則悲;血(氣火)清正則五臟安定,邪客於形,洫淅起於豪毛,故未入經而先絡,名曰神之微病。神有餘瀉其小絡之血,小絡即孫絡也,血勿之深斥,無中其大經,神血(氣火)乃平。神不足者視其虛絡,案而致之,刺以利之,無出其血,勿泄其氣,以通其經,神(氣火)乃平。

    精者,邪其有餘則言泄,言滑者也。五臟之中,各有其精,精之致和則無滯無滑。故治之乃和,其氣和,其氣者給之以味,刺其俞脈。補不足者,用之以性,觀其虛而刺之,痛其經,精(氣火)乃平。(氣火)有餘則宣而散之,宣散則刺其溪穀之部,以出其餘,以和其部,以通其經。(氣火)之不足則視其虛之過,導而補之,引而合之,溫而通之,則(氣火)自平也。

    其邪入膚腠,當刺其微。刺微者案其病處,勿釋其手,著針於病勿推,使其神(氣火)內朝於針,導之病所,得神氣則愈矣。其病也有餘,喘欬上(氣火),不足則仰息少氣,血(氣火)未為邪之所乘。五臟安定,膚及之微病,命曰自(氣火),微泄其治也。(氣火)有餘,瀉其經隧,無傷其經,無出其血,無泄其(氣火),(氣火)不足則補其經隧,無出其(氣火)。故曰我將深之,由深而淺,精氣自伏,邪氣散亂,無所據息,自泄於外,真(氣火)自實也。

    經曰:血有餘則怒,不足則涽。邪未併,五臟安定,孫絡水溢,則經有留血。故血有餘則瀉其盛經,出其血;不足則視其虛,內針其脈中,久留而視脈大,則疾出其針,無令血泄。

    若(髟付),血瘀其絡者,案而刺出其血,刺無令其惡血入經脈而成疾。

    經曰:形有餘,脾實腹脹,前後不利;不足,脾虛四肢不用,病膚腠者,肌肉蠕然,命曰微風。治曰形有餘,瀉其陽經,不足補其陽絡,法當取其肉分,無中其經,無傷其絡,衛(氣火)得伏,邪氣乃散。

    《太初.戊戊》

    經曰:腎氣虛,則厥逆上沖。實則脹滿,骨筋間眇動。治實當瀉然穀出血,不足則補複留。病未形者,取湧泉,丹田,命門案之,正居邪乃去。

    經曰:其病者,邪自外入,乘氣血之中。使其陰陽互薄,氣亂於衛,血逆於經,血氣(氣火)離居。一實一虛,血並於陰,氣並於陽,故為驚狂。血並於陽,氣並於陰,故為炅熱。血並於上,氣並於下,心煩惋然善怒。血並於下,氣並於上,亂而喜忘。

    經曰:氣血者,喜溫惡寒,寒則泣而不流,當以溫,消而去之。是故氣之所並為血虛,血之所並為氣虛。故血言,則有之為實,無則為虛。

    氣並則少血,血並則少氣。血氣(氣火)相失,故為虛焉。絡之與孫絡之脈,俱輸於經,血與氣並則為實焉。血之於氣,並走於上則為大厥,厥則暴死。氣複返則生,不復返則死。

    血之所以畏淫者,以其寽也。血之所以畏寒者,以其結也。血之所以畏燥者,以其膏怒也。“淫自髓,結自髒,膏自神勞”。故“髓感邪而血淫,髒積實則血泣,神勞甚而血膏”。何謂也?血圜而動。一生乎臟腑奇 ,一理諸器而清之故耳。

    故曰:“欲治諸形而畏衡其氣,欲治諸器而畏平其血”。夫‘病於氣,良工不良’,治之久也。‘病於血,眞人晧首’,久不能持也。

    故病血,治之脈。病在氣,治之絡。刺要在眞,刺道在心,思精為玅。治氣取穀,穀疎臟腑調而氣治。治血取溪,溪平精髓和而血榮。

    有聞大聖嗇難者,惟諸血染耳。上藥無功,中藥不持,下藥不慎則殺人。用方不已,不已省有,故眾若與之。無眾若之藥,恐有其傷,傷之害甚於治。治之而無近功,病者不以持,聖人孰無難乎?

    《太初.戊己》

    經曰:夫陰與陽,皆有俞會。陽注於陰,陰輸於陽。陽滿之內,陰實之外。陰陽均平,以充其形。九候若一,命曰平人。

    夫邪之生也,或生於陰,或生於陽。其生於陽者,得之風雨寒暑。其生於陰者,得之飲食居處。

    故風雨之傷人也,先害於膚毛,傳於孫脈。孫脈滿,入客於絡脈。絡脈滿,入客於經脈。血氣(氣火)與邪並,客於分腠之間。其脈堅大,故名曰實。實者,外堅充滿。不可案之,案之則痛。

    又寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊。榮血泣,衛氣(氣火)去,故曰虛。虛者,聶皺辟迭而氣不足。案之氣足,則以溫之,故能快然而不痛。

    陰之生實而邪盛。喜怒不節,則陰氣上逆。上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。陰之生虛而內淫。喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空。因寒飲食,寒氣熏滿,血泣氣去,故曰虛矣。

    經曰:陽者行上,受氣於中焦,以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外,則上焦不通。上焦不通,則寒氣獨留於外,故而寒栗。故有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛。上焦不行,下脘不通。胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。

    “陽盛、生外熱”。上焦不通,則皮膚緻密。腠理閉寒,玄府不通。玄府不通,則衛氣(氣火)不得泄越,故外熱。

    “陰盛、生內寒”。厥氣上逆,寒氣積胸中而不瀉。不瀉,則溫為寒制。寒氣獨留,則血凝泣,凝則脈不通。其脈盛大以瀒,故寒中。

    經曰:‘陰與陽互並,血與氣互並,病形以成。刺當取之經隧,取血於營,取氣於衛。用形哉,因四時多少高下。夫針之道,必觀其形之長短,骨之廣峽,計其身形,以決分寸,而後刺之也’。

    故‘瀉實者,氣盛乃內針。針與氣俱內,以開其門,如利其戶。針與氣俱出,精氣(氣火)不傷,邪氣乃下。外門不開,以出其疾。搖大其道,如利其路,則謂大瀉。必切而出之大邪,氣乃屈。

    補虛者,持針勿置,必定其意。侯呼內針,氣出針入,針空四塞,精無從去。方實而疾出針,氣入針出,熱不得還。閉塞其門,邪氣布散,精氣(氣火)乃得存。動氣候時,近氣不失,遠氣乃來,是謂追之’。

    故‘病在脈,調之血。病在血,調之脈。病在脈,調之絡。病在氣,調之衛。病在肉,調之分肉。病在筋,調之大肌。病在骨,調之腎。燔針。劫刺其下。及,與急者,病在骨。焠針藥熨,病不知所痛,痹也,兩蹺為上。身形有痛,九候莫病,則繆刺之。痛在於左,而右脈病者,巨刺之。但必謹察九候而施治,針道備矣’。

    《太初.戊庚》

    師言:病之所臤,皆有所見。故陽氣虛,則見表寒。陰氣虛,陷則內熱。陽氣王則外熱,陰氣王則內寒。故脈實血實,脈虛血虛,是以‘候寒熱而取,適緩急而刺,察輕重而調’也。

    “氣之盛衰,左右庼移。血之盈虧,上下逾回。神之盛衰,各有其欻。陰陽之道,互成互欺。上以調下,下以調上。左以調右,右以調左。有餘不足,補瀉榮輸。榮衛庼移,虛實所生。邪從內生,變而傷陰。和從心至,清而邪泯。外邪傷陽,刺以背肢。腹取四肢,頭問關樞。勞傷諸證,脊旁五分。臟腑取俞,四肢求極。背尋膝腰,股臂交與。頭以手足,女尋廉陰。心肺求手,頭求其足。腰腹之上,子自來尋。斜交取肢,陽從外生。交斜以取,陰從內生。取之所苦,肉腠亦功”。師言自然之應,盡在其中矣。

    故聖人起天之度,以三百六十,列宿而治。置易而明,始乎坤艮幹兌,行無終極。故天有宿度,始乎無而終於一。地有經水,人有經脈。不知來路,焉洞去路。不明太初,安知終極。

    是以內有三般之燊,外運兩儀之變,神變互作。萬物之道生,衛生之道隱。乘氣之迎隨,轉禍福於手止。案陰陽之左右,判吉凶於毫芒。病有不形,痛為氣賁。形而不名,身王弗呈。

    凡形名無狀者,是為亡神。亡神者,言我其妄也,不信者也。待其來,則藥石不及矣。

    《太初.戊辛》

    《下經.脈解》曰:‘足陽明之脈,病,惡人輿火。聞木有則惕然而驚,鐘鼓不為動’。何謂也?陽明者,胃脈也。胃者,土也。故言聞木而驚者,土悪木也。陽明主肉,其脈血氣(氣火)具盛,而邪客之則熱。熱甚,則悪火也。陽明之厥,則喘而惋,惋則悪人。厥逆,連髒則死,連經則生。

    ‘其絡病甚,則棄衣而走,登高而歌。甚則不食數日,逾垣上屋。所至之處,皆非其常所能也’。其病,反能者何?曰:四肢者,諸陽之本也。陽盛,則四肢實。實,則能贖所不能也。其熱盛之於身,故棄衣欲走也。其陽盛,則使其妄言,罵詈不避親疎,而不欲食。不欲食,故妄走也。

    ‘足少陽之脈,病,惡禽獸諸毛物,金聲與渺寂。見禽獸毛物,則畏而筋酥。聞金鐵音,則頸酸耳爽’。少陽者,膽脈也。膽者,木也。故言聞金鐵而頸酸而爽者,木悪金也。

    其經氣(氣火)虛,則渺寂而志恐怷怷,悪風畏寒。榮氣(氣火)實,則夜偃不寐,寐而不實,以其衛虛弗交也。其口中苦粘,舌厚青黃。心中怵怵,頭項強,恍惚不自已。其脈血少氣(氣火)多,客於邪則血闔內亂,氣機否塞。故毛竅壅而起,如處秋夜者。頭項死痛,易怒多愁悵也。

    ‘其絡病甚,苦口苦,心脅痛不能轉側。厭不見人,動作無主。眥赤幹痛,善驚不臥。神言鬼語,有如所見’。此其何也?其陽為邪所客,則苦口苦,心脅滿痛而不能轉側也。其邪與氣併,則風陽上幹天合。故氣滿不能轉側,動作無主而厭不見人也。風邪入幹於腦,故善驚而夜不成寐也。其經始於眥,繞頭角而下,故眥赤眼幹也。頭者,神之府也。故神言鬼語,而有如所見也。

    《太初.戊壬》

    《眞意.本病》曰:‘風無常。火無君。寒弗域。溫無藏。燥弗和。濕無主。暑弗通’。風無常者;客人之無常也。四時八風者,其外之風也;其害雖甚,亦不難己矣。

    然可謂不治有四。一者欲勞諸形,筋脈之風也。二者內傷食飲,六腑之風也。三者七惑內動,五臟之風也。亖者怒火所動,肝風也。

    火無君者;傷人之無紀也。所謂無紀者,無規觀也。壅滯其一也,勞倦內傷二也,欲妄內爍三也,氣極虧虛四也。酒漿為飲、脯修為食五也。

    寒弗域者;傷人之無域也。食飲偏甚其一也,熱汗當風二也,血泣而瘀三也,膏臃脂厚四也,傷營沐寒五也,神滯氣塞六也。

    溫無藏者;若客之無其處也。天時無道其一也,食飲妄常二也,燥火內動三也,濕邪生溫四也,憊受七惑五也,虛淩風邪六也。

    燥弗和者;失其衡也。燥陰,風害陽而傷其陰;燥陽,其陰虛而陰不支其陽也。故天時不可畏,可畏者臟腑之性情耳。

    濕無主者;陽和之治制疲乏也。五臟六腑,奇 六府,經絡溪穀諸俞穴,皆可為害也。濕甚則溫生,溫勞而毒侵。故濕形者,散而無虞,聚成瘤積矣。

    暑弗通者;外悶則內鬱,內悶則外煩;悶經阻絡,悶腑幹經,悶髒發支,悶肓育膏膜,而爍乎津經溪穀也。故曰‘暑勿寒之,暑勿風之,寒則傷髒,風則傷腑也’。

    故‘病於諸內者,調之以氣。病於諸外者,給之以味。病之於諸髒者,歸以質色之味。病之於諸腑者,和之以形氣之味。病之於諸下者,取之形下以味色不厚之屬。病之於諸上者,取之形上,以味薄,形虛氣厚之屬’是也。

    是謂“用有常,形有方,方有意,和有其跡”。

    是謂“病無常,患無矩;同形亦弗同類,同類亦弗同出,同出亦弗同方”。

    是謂“病無可常,常無可法,法無常用,用無常一。故方以知意可矣,用則不足以治人也”。

    故曰:聖人之道,其用不窮者;以其知其常其和,以其無執;以其知之至微,故常矣,和而活矣。

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