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黑白小说网 www.hbtxt.com,最快更新太乙版黄帝内经最新章节!

血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛,案之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。

    寒氣客於厥陰之脈;厥陰之脈者,絡陰器系於肝,其寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。厥陰之氣客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。寒氣客於小腸膜原之間,血絡之中,血泣不得注於大經,其稽留不得行,故昔宿而成積矣。

    寒氣客於五臟,厥逆上泄而陰氣竭,陽氣未入,故奕卒然痛死而不知人。氣複反則生矣。寒氣客於腸胃,厥迎上出,故痛而嘔也。

    寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。熱氣留於小腸,則腸中痛,癉熱焦渴,則大腸堅幹不得出,故痛而閉不通矣。

    師言:言可知意也,謂可知者也,視而不可見,何知也?曰:五臟六腑,固盡有部,視其五色,黃赤為熱,白為寒,青黑為痛,即視之可見者也。視其可見之脈堅,而血氣陷下者,背可捫而得也。

    故言:百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,故有所主矣。故怒則氣逆,甚則嘔血及飱泄,故曰氣上矣。

    喜則志和氣達,榮衛通利,故氣緩矣。悲則心系急,肺布葉舉,而焦上不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。

    恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則上焦脹,故氣不行矣。寒則腠理閉,正氣不行,故氣收矣。炅則腠理開,榮衛交通,營從汗泄,故氣泄矣。

    驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。思則心有所存,神有所歸,正氣留而弗行,故氣結矣。

    師言:知其病之所以生,則明其所治矣。不知其病之所以生,如瞽者在衢,揣之無端矣。若濕寒下,足之三陰三陽是也,病之原始原生,標本表裏弗知,治由何入之哉?故經言其診症之辨者,乃臨病見析之道也。

    一病之症,因人而有異。一物之用,因情而多寡。惟有病者,非精悉者難明矣。

    故陰氣少,陽氣勝之,則體非常溫,內非常熱,恍喜惚憂,瞬瞋瞬說,為之煩滿。

    陽氣少,陰氣有餘,則身寒如水中出,憟憟滲骨,皮如焫炮,乃為痹也。其自天常得者悸悸,內因致者茫茫。有非中寒,中非有寒,乃寒從陰陽之變化,而由中自生也。

    《太華.醜庚》

    經曰:人有四肢熱,逢風寒如灸如火者;陽氣虛,陰氣盛也。四肢者,陽也。兩陰相得,而陽氣虛少,少徐血不能濟而壅生盛火。而陽獨治者,不能生長矣,獨勝而止耳。逢風而如灸如火者,是人當肉爍也。

    肉爍者,經末支絡阻也。人有身寒,湯火不能熱,厚衣不能溫,然不凍憟者;是人衡腎氣強勝。以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火。腎者水也,而生於骨,腎不生,則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍憟者,肝一陽也,心二陽也。腎,孤髒也。一水不能勝二火,故不能凍憟,病名曰骨痹,是人當攣節也。

    病肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也。是其榮氣虛,衛氣實也。榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用。榮衛俱虛,則不仁且不用。其肉如故也,人身與志不相有曰死。

    人有逆氣不得臥,而息有音者。有不得臥,而息無音者。有起居如故,而息有音者。有得臥行而喘者,有不得臥,不能行而喘者,有不得臥,臥而喘者,皆何髒使然哉?曰,不得臥,而息有音者,是陽明之逆也。足三陽者下行,今逆而上,故息有音也。

    陽明者,胃脈也。胃者,六腑之海,盤氣亦下行。陽明逆,不得從其道,故不得臥也。下經曰,“胃不和則臥不得安,此之謂也。”

    夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。絡脈不得隨經上下,故留經而不行。絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也。夫水者,循津液而流者也。

    腎者,水髒也,其主津液,主臥與喘者也。夫腎膀胱者,水也。脾胃者,土也。土無水則死,水多則敗。故膀胱之與胃,若田之與渠。脾之與腎,若山之與溪。山無溪而不通,田無溝而不暢矣。

    師言:精乎望氣者,知之於未有。專於察色者,治之於未來。五臟雖內,其華外現而為色。六腑為海,其精發揮而為氣。故言色者,精之所注也。氣者,神之所化,誠不欺也。色之所見,神會者稀。氣之隱現,意會者少。故見之方隅,得者萬一,此之謂也。

    《太華.醜辛》

    夫“色者,血脈之象也;皮膚者,衛氣之象也;榮枯者,津液之象也”。得氣謂生,氣少曰滯,氣衰曰死。何謂也?曰清,曰活,曰蘊是也。

    夫色者,得神謂生。少神謂衰,無神曰死。何據焉?一曰和,二曰宣,三曰潤是也。以我而言,則神清為要,氣恬次之,靜專為一所以宰矣。

    天之色蒼,地之色黃。蒼中清為有神,蒼中陽和曰氣(氣火)正。黃活蘊氣謂有神,黃潤不濕曰有氣。

    東方木之色青,青黃而光澤為有氣,和而存氣,是有神矣。

    南方火之色赤,赤黃蘊氣(氣火)為有神,活而清潤,乃有氣(氣火)。

    西方金之色白,白黃潤蘊為有神,光和靈秀,謂正氣(氣火)。

    北方水之色黑,黑黃淡活為有神,潤澤光和,是有氣,此神氣之辨矣。

    經曰:“古之欲知醫道者,從師而已。今則不同,誦而頗能知解。解之而未能別,別之而末能明,明之而未能彰矣。足以治群僚,不足至侯王,如是而已矣。

    故師願得受樹天之度,四時陰陽合之。酲之以醞釀,辰與日月光,以彰經術,後世益明。上通神農,著轍於二皇也。俾無失之,此皆陰陽表裏,上下雌雄相輸應也。而道上知天文,下溯地理,中知人事,可以長久。

    以教之眾庻,亦不疑殆。醫道論篇,可傳後世,可以為寶。

    以形言也,三陽天為業,上下無常合而病至,偏害陰陽。偏害陰陽者,陰陽之獨至也。獨至之陽,三陽併至也。併至如風雨,上為巔疾,下為漏病。外無期,內無正,不中經紀。診無上下,以之書別。疵疎愈者,未明而志不一也”

    《太華.醜壬》

    且夫三陽者,至陽也。積併則為驚,病起疾風,至如礔礰,九竅皆塞。陽氣滂溢,幹噓喉塞。併於陰也,則上下無常,薄為腸澼。夫三陽窒心,坐不得起,臥者便身全,亡陽之病。

    且以知天下,別陰陽,應四時,合五行。則陽之道盡其玅,陰道彰其理,與至道一矣。其有強拊一知,不與道一,不失此時者,微知道惑矣。

    嘗若病傷五臟,筋骨以消。其有未明者,陰陽不別,表裏不知,何其愈哉?是世主學盡矣。腎且絕,惋惋嘭嘭,目暮。從容不出,人事不殷,理一矣。

    經曰:有病心腹滿,旦食則不能暮食,名為臌脹。治之以雞矢醴。一劑知,二劑已矣。或有復發者,此飲食不節,故時有病也。雖然,其病且已,時故當病,氣聚於腹也。

    有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭。出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血。其病名血枯;此得之年少時,有所大脫血。若醉入房中,氣竭肝傷;故月事衰少不來也。

    其治之以烏鲗骨,藘茹二物併合之。丸以雀卵,大如小豆,以五丸為後飯,飲以鮑魚汁,利腸、傷中及傷肝也。

    有病少腹盛,上下左右皆根。名日伏粱;伏粱者,其裏大膿血,居腸胃之外,不可治。治之,每以切案之致死。此下則因陰必下膿血,上則迫胃脘生膈,俠胃脘內癰。此久病而痼也,非若豁以治者,不可為也。人之畏若刃也,如畏妖異毒蠆矣,故難治。

    其居臍上為逆,居臍下為從。上為逆,清散之,溪穀其手臂刺之。下為從,溫和以消之,勿動亟奪。譣若在,其燔刺以疾,法當命中其病,已矣。

    夫若熱中消中,不可與高梁芳艸石藥。石藥發瘨,芳艸發狂。其熱中消中者,皆富貴人也。今禁髙粱,是不合其心;芳艸石藥,是病不愈也。大芳艸之氣美,石藥之氣悍;二者其氣急疾堅勁,故非緩心和人,不可以服此二者矣。

    是歎熱氣慓悍,藥氣亦然,二者相遇,恐內傷脾。脾者:土也。其惡木,服此藥者,至甲乙日減,甚更諡,諡不治。有病膺腫者,頸痛胸滿腹脹,名曰厥逆。其灸之則瘖,石之則狂,須其氣幷,乃可治也。

    夫陽氣重上,炙之則陽氣入陰,入則瘖。石之則陽氣虛,虛則狂。須重氣併而治之,方可使全。知重身之且生者,乃身有病而無邪脈也。病熱有所痛;夫熱者,陽脈也,以三陽之動也,人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明;入陰也。夫陽入於陰,故病頭與腹;乃瘨脹而頭痛也。

    《太華.醜癸》

    經言:人病胃脘癰者,診此當候胃之動脈。其脈當沉細,沉細者氣逆。逆者,人迎甚盛,甚盛則熱。人迎者,胃脈也。逆而盛,則熱聚於胃口而不行;故胃為癰也。

    人有臥而有所不安者,乃髒有所傷也。髒有所傷,則其氣精血無所歸倚,而臥不安也。及氣精血脈之有所歸寄,則臥安也。故人不能縣其病也。縣者,志知之不歸,心為所系矣。

    人之不能偃臥者,肺氣之塞弗通也。肺者:髒之蓋也。其空而虛,氣布而橐龠,痞滿則偃臥不能也。

    人之不能步,步則喘急少氣(氣火)者,肺極寒而多病(病水火)氣盛也。肺氣盛則脈大,脈大則熱,熱則病(病水火)盛氣少,病(病水火)盛氣少則動步不能矣。

    有病厥者,診右脈沉而緊。左脈浮而遲者,其冬診之右脈,固當沉緊,此應四時也。左脈浮而遲,此道四時也。在左當主病在腎,頗關在肺,當腰痛也。何以言之也?其少陰脈者,貫腎絡肺,今得肺脈,腎為之病,故腎為腰痛之病也。有病頸癰者,或砭治之,或針灸治之,而皆已,其眞安在?此同名異等者也。夫癰氣之息者,宜以針開除去之。

    夫氣盛血聚者,宜砭而瀉之。此所謂同病異治也。有病怒狂者,其病生於陽也。陽氣者,因暴折而難決。故善怒也,病名曰陽厥。

    若符(髟付)、陽明者,常動者也。巨陽少陽不動,不動而動大疾,此其侯也。治之則奪其食,即已。

    夫食之入於陰,長氣於陽,故奪其食即已。使之服生鐵落為飲,夫生鐵落者,下氣疾也。

    有病身熱解墮,汗出如浴,惡風少氣(氣火)者,病名曰酒風。治之則以澤瀉朮各十分,鹿銜五分,合以三指撮為後飯,已矣。

    所謂深之細者,其中手如針也。摩之切之,聚者堅也,博者大也。上經者,言氣之通天也。下經者,言病之變化也。金匱者,決死生也。揆度者,切度之也。竒職(恒去下橫)者,氣竒病也。所謂竒者,使竒病不得以四時死也。職(恒去下橫)者,得以四時死也。所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也。度者,得其病處,以四時度之也。

    《太華.醜癸甲》

    《上經、病熱》曰:汗出而脈尚躁盛者,死。今脈不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣。狂言者曰失志,失志者死。今見三死,不見一生。雖愈,必死也。夫汗出而身熱者,風也。汗出而煩不解者,厥也。病名曰風厥。夫太陽主氣,故先受邪。少陰與其為表裏,故得熱上從之,從之則厥也。其治,則表裏刺之,以瀉陽補陰,飲之服湯,已。

    勞風者,法在肺下。其為病也,使人強上冥視。唾出若有溫病者;汗出輒複熱,而脈躁疾,不為汗衰。狂言不能食,其病曰陰陽交。交者,死也。所以汗出,皆生於穀,穀生於精。今邪氣交爭於骨肉,而得汗者,是邪卻而精勝也。精勝,則當能食,而不復熱。複熱者,邪氣也。汗者,精氣(氣火)也。今汗出而輒複熱者,是邪勝也。不能食者,精無俾也。

    涕,惡風而振寒,此為勞風之病。以救俛仰,太陽引精者,三日。中者,候之五日。不精者,七日。欬出青黃若涕,其狀如膿,大如彈丸,從口若鼻中出。不出,則傷肺,傷肺,則死也。

    有病腎風者:面胕痝然,壅害於言。實可刺,虛不當刺。不當刺而刺,後五日其病必至。至必少氣(氣火),身時熱。時熱從胸、背上至頭汗出,手熱,口幹苦渴,小便黃。自下腫,腹中鳴,身重難以行。月事不來,煩而不能食。不能正偃,正偃則欬,病名曰風水。刺以足少陰厥陰,六陰之絡會,三日知,十日已。

    夫邪之所湊,其氣必虛。陰虛者,陽必湊之。故少氣(氣火)時熱,而汗出也。小便黃者,少腹熱也。不能正偃者,胃中不和也。正偃則欬甚,上迫肺也。諸有水氣者,微腫先見於盯也。夫水者,陰也,目下亦陰也。腹者陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。眞氣上逆,故口苦舌幹。臥不得正偃,正偃則欬出清水也。

    諸水病者,故不得臥。臥則驚,驚則欬甚也。腹中鳴者,病本於胃也。薄脾,則煩不能食。食不下者,胃脘隔也。身重難以行者,胃脈在足也。月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬心而絡胞中。今氣上迫肺,心氣(氣火)不得下通,故月事不來也。

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